Alle Verhütungsmittel, die auf einem Kupfersystem beruhen, zählen zu den sehr sicheren Methoden. Die Angabe des Pearl Index schwankt zwischen 0,5 und 2 (0,5 bis 2 von 100 Frauen werden jährlich schwanger). 

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Allen ist gemein, dass sie sowohl die Spermien hemmen, sodass diese die Eizelle nicht finden, als auch die Einnistung der Eizelle behindern. Deswegen kann eine Kupferspirale auch noch 4 Tage NACH einem ungeschützten Verkehr zur Verhütung eingesetzt werden.